儿童看病加价,能否转化为服务优化?

来源:金羊网 作者:然玉 发表时间:2018-05-07 09:09

□然玉

带孩子去医院看过病的父母,恐怕都会有一个共同感受:

看儿科太难了,有时候排个队就要半天时间。儿科看病难,主要原因还是儿科医生紧缺,儿科医疗资源严重不足。为鼓励各公立医院优化结构,留住儿科医务人才,广州市发改委、卫计委、人社局和财政局日前联合印发《通知》,从5月1日开始,6岁以下儿童在广州的公立医院看病,包括门诊挂号、静脉注射等在内的408项医疗项目都会加价。(5月6日中新社)“6岁以下儿童看病加价30%”,广州的这一新政策尽管酝酿已久,但一经公布还是引发了不少争议。在不少人看来,通过“提价”的方式来留住儿科医生,未免有加重患者负担的嫌疑,并且这似乎与“减轻居民医疗负担”的医改大趋势并不太一致。而可以预见的是,在短期内,这一“加价”行动恐怕并不会显著改善儿科的现状,顶多只是延缓情况变得更糟的速度而已。诚如一些家长所言,今后花更多的钱,却只能享受一样不尽如人意的服务,多少令人不快。

根据官方说法,之所以做出此次加价决定,主要是出于体现医务人员技术劳动价值、留住儿科医务人才考虑。客观来说,这套说辞并非没有道理。统计数据显示,最近3年,中国儿科医师流失人数为14310人,占比10.7%。其中,35岁以下医师流失率为14.6%,占所有年龄段医师流失的55%……若放任不管,照此趋势下去,公立医院的儿科势必将继续深陷“医生荒”

的泥潭。提高医疗服务项目收费,以最直接的经济激励“留人”,或许是为数不多的破局方案之一。

众所周知的是,横向比较而言,儿科医生往往是工作量排名靠前而收入排名靠后。之所以如此,很大程度上与儿科医生相对简单的收入结构有关。儿科用药量小、纳入医保项目有限。此外,儿童一般只能做一些常规检查。

这种种因素都导致了儿科医生收入来源单一、整体薪酬偏低,适当的“加价”,可以说是理所当然的事情。唯有如此,才能合理体现医务人员的专业价值,也才能真正体现分配公平。

其实,就算没有此次行政力量驱动的统一“加价”,儿科医疗服务费用的上涨,也一直在发生。过去,其更多体现为公立医院的医生向私立医院流动。随着优秀人才大量向私立医院集聚,不少家长们不得不付出更高的代价,去换取更好的服务———这既是市场在资源配置中发挥作用的体现,也是传统体制内医疗机构内部激励机制失灵的结果。

毕竟,在一个充分市场化的行业之内,儿科医生并不缺乏渠道去兑现自身价值。

到底是忍受看似“低价”却号源稀缺、服务糟糕的旧儿科,还是理性地接受一定的额外成本来换取境况的改善?对于爱子心切的家长们来说,答案是显而易见的。真正的问题仅仅在于,财政投入的增加是否与公众支出的提升相匹配,医疗服务的优化又是否与医疗收费的加码相同步?

编辑:alan
数字报

儿童看病加价,能否转化为服务优化?

金羊网2018-05-07 09:09:49

□然玉

带孩子去医院看过病的父母,恐怕都会有一个共同感受:

看儿科太难了,有时候排个队就要半天时间。儿科看病难,主要原因还是儿科医生紧缺,儿科医疗资源严重不足。为鼓励各公立医院优化结构,留住儿科医务人才,广州市发改委、卫计委、人社局和财政局日前联合印发《通知》,从5月1日开始,6岁以下儿童在广州的公立医院看病,包括门诊挂号、静脉注射等在内的408项医疗项目都会加价。(5月6日中新社)“6岁以下儿童看病加价30%”,广州的这一新政策尽管酝酿已久,但一经公布还是引发了不少争议。在不少人看来,通过“提价”的方式来留住儿科医生,未免有加重患者负担的嫌疑,并且这似乎与“减轻居民医疗负担”的医改大趋势并不太一致。而可以预见的是,在短期内,这一“加价”行动恐怕并不会显著改善儿科的现状,顶多只是延缓情况变得更糟的速度而已。诚如一些家长所言,今后花更多的钱,却只能享受一样不尽如人意的服务,多少令人不快。

根据官方说法,之所以做出此次加价决定,主要是出于体现医务人员技术劳动价值、留住儿科医务人才考虑。客观来说,这套说辞并非没有道理。统计数据显示,最近3年,中国儿科医师流失人数为14310人,占比10.7%。其中,35岁以下医师流失率为14.6%,占所有年龄段医师流失的55%……若放任不管,照此趋势下去,公立医院的儿科势必将继续深陷“医生荒”

的泥潭。提高医疗服务项目收费,以最直接的经济激励“留人”,或许是为数不多的破局方案之一。

众所周知的是,横向比较而言,儿科医生往往是工作量排名靠前而收入排名靠后。之所以如此,很大程度上与儿科医生相对简单的收入结构有关。儿科用药量小、纳入医保项目有限。此外,儿童一般只能做一些常规检查。

这种种因素都导致了儿科医生收入来源单一、整体薪酬偏低,适当的“加价”,可以说是理所当然的事情。唯有如此,才能合理体现医务人员的专业价值,也才能真正体现分配公平。

其实,就算没有此次行政力量驱动的统一“加价”,儿科医疗服务费用的上涨,也一直在发生。过去,其更多体现为公立医院的医生向私立医院流动。随着优秀人才大量向私立医院集聚,不少家长们不得不付出更高的代价,去换取更好的服务———这既是市场在资源配置中发挥作用的体现,也是传统体制内医疗机构内部激励机制失灵的结果。

毕竟,在一个充分市场化的行业之内,儿科医生并不缺乏渠道去兑现自身价值。

到底是忍受看似“低价”却号源稀缺、服务糟糕的旧儿科,还是理性地接受一定的额外成本来换取境况的改善?对于爱子心切的家长们来说,答案是显而易见的。真正的问题仅仅在于,财政投入的增加是否与公众支出的提升相匹配,医疗服务的优化又是否与医疗收费的加码相同步?

编辑:alan
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