中国网12月12日讯（记者 彭瑶） “理响中国·人民至上@中国式现代化”网络主题宣传11日在福建三明开启调研采访。三明市沙县区总医院副院长林裔丰告诉记者，每年春节假期，在外省从事沙县小吃行业的当地人会回到家乡，该院1-3月门诊量和住院量是全年的高峰期。得益于三明市医改，沙县老百姓都愿意回家就诊、体检，享受这里优质的医疗服务和健康管理。
沙县区总医院办公室干事邢程介绍，近年来，三明市持续深化医药、医保、医疗“三医联动”综合改革，通过药品耗材零差率销售，城镇职工、居民及新农合“三保合一”，动态调整医疗服务价格，实行公立医院工资总额制度等一系列措施，理顺医保管理体制，让药品回归治病功能、医生回归看病角色。2016年，“健康中国”上升为国家战略，“健康福建”启动实施，三明医改开始了“治已病”和“治未病”并重的改革新探索。
当前，三明全市群众看病负担持续减轻，2022年城乡居民医保报销个人自费比例降至33.21%，城镇职工医保报销个人自费比例降至24.29%。医院收入结构持续优化，药品、耗材收入从2011年的60.08%下降至2022年的30.96%，医疗服务收入从2011年的18.37%上涨至2022年的43.97%。
12月11日，福建省三明市沙县区居民在沙县区总医院疾病管理中心咨询复诊、慢病管理等服务。中国网记者 彭瑶 摄
2018年起，三明市实行县域医保基金“总额包干、超支不补、结余留用”，同时明确健康促进经费从医疗机构的成本中列支。2019年下半年，三明市启动医防融合改革，推动公卫与医疗队伍、资源、服务、信息实现“四个协同”，探索建立疾病预防、医疗救治、健康管理“三位一体”的医防协同服务新机制。
在沙县区总医院疾病管理中心，一名患者家属罗宝萍女士告诉记者，自己的公公半年前因小细胞肺癌入院进行免疫治疗。包含住院、检查、治疗、药物等费用在内，原来一个月四五千的治疗费用，经报销后花费在千元左右。由于公公还同时患有二型糖尿病，疾病管理中心会通过随访电话提醒患者家属定期复查，并协助预约复诊、检查，还有疾病管理师专门叮嘱家属关于患者的饮食等健康管理事项。此外，医院还与福州肿瘤医院专家视频会诊，患者不用出远门就能得到更好的治疗。“目前我公公的肿瘤已经缩小了一半，积液也全部吸收了，精神状态非常好，体重恢复增长了20斤。医院给我们省时、省力、省钱，这次看病的经历让我们感受到，看病用药真的没有那么困难。”
“我们医院的‘两师两中心’建设包括疾病管理中心、疾病管理师和健康管理中心、健康管理师。健康管理中心通过健康风险评估、健康咨询、体检等帮助患者少生病，实际上节约了医保基金。这些基金又投入到健康促进服务中，形成了有益循环。”沙县区总医院副院长谢小红介绍，目前健康管理中心利用医保结余，为参保市民提供了免费的高血压糖尿病等慢性病筛查、免费的肺炎疫苗、每年5000个名额的免费肠癌筛查等服务项目，受到市民的好评。“下一步，我们的工作还要越来越细，通过加大宣传提升老百姓的健康意识。”
三明市人均预期寿命达到80.18岁，高于全国与福建省水平。中国网记者 彭瑶 摄
当日，在沙县区总医院数字化展厅，记者还参观了沙县区域疾病谱分析系统、沙县区国家基本公共卫生质控平台、沙县区总医院三医联动综合运营监管平台等智慧平台的演示，医院相关职能部门可据此及时了解区域内病种分析、医保基金使用情况、居民健康档案等相应内容，信息化建设为公立医院改革与高质量发展注入了更大动能。