□冯海宁
记者连日来走访或致电北京、河北、河南、广东、湖南等地多家药店发现，不需要医生处方就可以直接买到处方药的现象并不少见，其中不乏知名连锁药房。与此同时，在部分网上药店没有处方也可以买到处方药，一些互联网医院甚至可以根据“患者”需求，迅速出具电子处方单。（1月5日《法治日报》）
我国相关制度规定，处方药销售必须凭执业医师或执业助理医师的处方，以保证用药安全。然而，除医院药房比较规范外，无论是线下药房还是网上药店，均存在不凭处方销售处方药的违规乱象。
在线下药房购买处方药时，很多药房的工作人员并不要求提供处方，要么直接卖处方药给消费者，要么简单登记一下联系电话了事，也不交代处方药用法用量。在网上购买处方药，相关平台无需医院首诊记录，可根据虚构病情出具电子处方。还有平台先让顾客选购药品再因药配方：在某售药App上，记者咨询客服能否购买10盒阿莫西林，对方回复称“是要备用吗”，得到确认信息后，竟贴心地表示“一张处方最多可以开2盒，我们开5张处方，您合并支付就行”。有些医疗平台甚至由软件自动生成处方。
这意味着《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》《药品网络销售监督管理办法》等相关制度被一定程度上“架空”，没有发挥应有的约束作用。这为某些人乱用处方药危害身体健康埋下隐患。成都警方近日查获4名未成年人滥用右美沙芬一人神志不清、丧失认知，被送医急救，该处方药就是从药店购买的。
部分线下药房以及平台之所以不凭处方销售处方药，主要原因是受到利益驱使多卖药。因为一旦严格执行处方药销售制度，没有处方的消费者不能买处方药，就会影响药店处方药的销量或者说业绩。处方药销售乱象带来的秩序紊乱与安全隐患不容忽视。亟待给“不凭处方销售处方药”下祛病之“药”。
第一味“药”是落实现有制度。现行的《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》《药品经营和使用质量监督管理办法》，均对线下药房销售处方药有明确规定。网售处方药虽是新生事物，但《药品网络销售监督管理办法》《关于规范处方药网络销售信息展示的通知》也有相关规定。落实现有制度很重要。
为了规范药品网络销售，山东、北京、天津等地专门出台了相关实施细则，对处方药网售要求更明晰，值得肯定。其他地方也要健全制度细则，为处方药规范销售扎紧“笼子”。但无论是国家层面制度还是地方相关细则，只有真正落地才能见效。这需要各地有关部门采取有力行动，使制度发挥应有的作用。
第二味“药”是用好国家药品网络销售监测平台。最近国家药品监督管理局公布的4起药品网络销售典型案例，都是相关地方部门根据国家药品网络销售监测平台监测线索，对涉事药房进行检查发现违规问题，进而依法处罚。这说明该平台能有效发现违规线索，期待进一步完善平台功能使其发挥更大作用。
第三味“药”是明察暗访。有关执法人员要像记者那样，或以消费者身份对线上线下的药店销售处方药的情况进行暗访，取证后依法查处。同时，要不定期对线上线下药店处方药的销售记录进行抽查，如果不符合处方保留的相关规定，对违规药店依法处罚。
特别是，线上线下药店销售出去的每一剂处方药，都要有相对应的处方，而且要对处方来源、处方真伪进行核实，凡是涉及造假的处方，要一查到底。
一旦建立健全长效监管机制，严肃认真抽查、核实线上线下药店销售处方药的处方依据，无论是利用人工智能技术造假还是以其他手段作弊，都难逃“法眼”。