近日，国家医保局等三部门联合印发《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》，其中规定：基层医疗机构可以为慢性病患者开出最长12周（3个月）的用药处方。但患者反馈，明明政策放开了，医生怎么还是只给开1个月甚至半个月的药？据了解，这一长期处方并不是所有慢病患者都能直接享受，而是给“病情稳定、用药规律、能管好自己”的患者准备的。开方之前，医生必须先做一次严格评估，条件符合才能开具。（5月17日央视新闻）
长期以来，对慢性病患者来说，都有一个现实的困扰，那就是医生只给开一个月的药量，随时都要往医院跑，挂号、排队、就诊、拿药，一整套程序走下来，的确会浪费不少时间。这般现实下，国家医保局等三部门印发《指导意见》，允许医生开三个月的用药处方，确有很强的现实针对性。这对广大慢性病患者来说，有少跑腿、少排队、少折腾等多重利好，是实实在在的“好政策”。
遗憾的是，理想丰满但现实骨感。这一政策推出两个月以来，有基层医院数据显示，9000多名慢病患者中，开出12周长处方的仅32人，占比极低。为何“长期处方”叫好却不叫座？这背后，既有用药安全的顾虑，也有制度衔接的堵点。从安全上来说，一些基层医生能力不足，对风险把控没有信心，自然不敢开“长期处方”；另一方面，各地没有配套的“严格评估”机制，没有办法对病人的情况进行全盘把握，同样限制了“长期处方”的开具。
“长期处方”放开了更要管得好，那短板弱项就应及时补上。对任何处方来说，开出去就要确保安全，因为安全才是用药的第一底线。那么，对各大医疗机构和监管部门来说，就应建立“慢性病患者健康卡”之类的档案，将“严格评估”机制严格落实到位，并在确保信息安全的情况下在医疗系统内部共享，确保慢性病患者的身体情况被科学评估，给“长期处方”的“开具”提供科学参照。
在制度保障之外，让患者树立“自我健康第一责任人”的意识同样重要。众所周知，慢性病的情况相对复杂，不同患者的病情各不相同，且病情随时在发展变化，置于这般现实下，对患者们来说，哪怕有三个月的用药，也要坚持“不适随诊”的原则。当然，对医生们来说，同样应做好科普工作，什么情况需要提前复诊、什么症状需警惕等，都应让患者知悉，他们才能更科学、自信、从容地应对。
“长期处方”政策是好事，但好事要办好，还应做好相应的配套文章。只有患者、医生、医疗机构都在这一事情上做好分内之事，并加强联动、协同，才能让“长期处方”政策真正落地生根，也才能更好地守护好患者们的健康。（文/龙敏飞）